Discovery医疗保险 2024选项摘要

Discovery医疗保险2024摘要

Discovery为南非最大的医疗保险公司，也是绝大多数在南非的华人及中资企业指定的最可信赖的保险品牌。它提供多达24个医保险种，以满足不同客户的需求。

Discovery医疗保险涵盖以下方面的福利（不同选项提供的福利及范围不同）：

国家规定最低福利（Minimum Prescribed Benefits)
日常福利，如看病、门诊、买药、牙科、眼科
虚拟诊疗
虚拟物理治疗
MRI、CT扫描
怀孕生产福利
慢性病治疗（27项）
癌症治疗
住院治疗及手术
日间诊所小手术（day clinic)
放射科X光
验血（pathology)
内窥镜检查（胃镜，直肠镜等）
心理健康
非洲返还南非治疗
健康检查
海外旅游紧急医疗保险
海外治疗福利

2023年福利更新

提高癌症福利：Discovery医疗保险将在2023年将所有选项的癌症福利提高25%，以应对医疗价格变化，并管理方案福利的持续成本。目前的福利为20万兰特，2023年的癌症福利为25万兰特。
增加福利限额、共同支付和自付额：福利限额、共付和自付额将增加6%；Executive、Comprehensive和Priority选项的年度门槛福利将增加9.9%。
更改药物清单：自2023年1月1日起，将对药品清单和慢性药物金额进行某些更改。保险公司已将这些更改通知受影响的成员。各成员必须在2022年底之前改变其治疗药物，以避免或减少这些更变可能导致的自付额。
疾病预防计划：Discovery Health正在推出一项疾病预防计划，以帮助糖尿病或心血管疾病高风险的成员降低其罹患该疾病的风险。

WELLTH 健康检查基金

WELLTH基金使会员能够做进一步体检，更好地了解自己的健康状况。该基金透过为每个家庭提供高达一万兰特的资金，用于广泛的健康筛查和预防性医疗服务。从2023年1月1日开始，为期24个月。只需进行一次Vitality Health Check健康检查，就可以开通此基金福利。

投保Discovery医疗保险之六大理由

1. 南非最大医疗保险公司(超过280万投保人)
2. 财务坚强，医疗保险市場佔有率达57.6% (288亿兰特现金储备)
3. 良好服务(保险中介奖)
4. 产品不断创新,整合优惠
5. 多种（22个）选项,供投保人选择
6. 科技便利

医疗保险四大福利区块

住院福利– 无限额, Discovery 911 急救车(0860 999 911),各大医院有专门照顾投保会员经理
慢性病福利– 包含27项常见慢性病治疗及用药;无限额癌症治疗福利;Dis-Chem及Clicks药房购买高血压，高血脂，糖尿病以及哮喘慢性病相关食品,用品25%返还
平常看病福利（依选项而定）– 门诊,急诊,买药,产前检查 (所有選項每年8次以上),牙医, 配眼镜20%折扣（从医疗储蓄帐户给付）,还有日常看病延伸福利,以及超额福利.
健康检查福利– Clicks或Dis-Chem药房量身高,体重,血压,血脂,血糖;子宫颈膜片;爱滋病

2024年保费

住院赔付说明

Essential 选项：住院时专科医生费用给付至保险公司标准费用一倍
Classic 选项：住院时专科医生费用给付至保险公司标准费用二倍，合约医生没有自付额
Delta/Smart 选项：若非紧急情况使用网外医院，Delta选项须付罚金 R10,200； Smart选项 R11,650
KeyCare选项：若非急救情况,不得使用Keycare网外医院。不享有90天海外旅游紧急医疗福利

附注1:最多收三个儿童的保费
附注2:在南非35岁以上才参加医保者，根据法规保费增加幅度如下：35-40岁，5%； 40 – 50岁，25%； 50 – 60岁，50%，60岁以上，75%。保险公司可依其内部规定减免。
附注3：Discovery一般不保项目: 美容, 美容性整容, 乳房缩小或膨大,肥胖,体弱照顾,蓄意自伤,酒精或药物滥用,自愿参战,第三者法律应付费用,试验性治疗

海外治疗福利

原文Overseas Treatment,与海外旅游紧急医疗福利有别。

针对Comprehensive和Executive系列选项，必须是在南非没有的治疗，每年上限50万兰特。自付20%
若是针对最高级的Executive, 必须是在南非没有的治疗，每年上限75万兰特。若是在南非有的住院治疗，在海外每年上限30万兰特。自付20%。
其他选项没有海外治疗福利。

癌症治疗福利

Executive及Comprehensive系列选项，癌症治疗保险公司付40万兰特每年，超过40万部分付80%。
其他选项，癌症治疗保险公司付20万兰特每年，超过20万部分付80%。
癌症治疗福利需先取得保险公司授权批准。

其他Discovery医保会员福利

1. 90天五百万兰特海外旅游紧急医疗福利（不包括已有疾病）
2. Discovery 网上医院医生搜寻服务
3. 网上客户健康医疗纪录,手机软件服务
4. 非洲返回治疗福利Africa Evacuation Benefit

Vitality活力健康计划

积极奖励（每周玩游戏得Discovery里程数）,健身房最高75%折扣, SK电影院50%折扣
Woolwoths及Pick n Pay健康食品25%返还
Clicks及Dis-chem大藥房12類个人保健品25%返还
Sportsmans Warehouse及Totalsports运动用品25%返还
机票最高100%折扣(Kulula,英国航空,阿联酋航空), 酒店住宿15%-35%折扣，租车8%-25% 折扣

详情请查看这里

Vitality健康计划会员月费

主会员	R359
主会员+1	R439
主会员+2以上	R509

警语:此中文翻译为帮助准客户能更清楚了解保险福利及费用,本公司尽其所能使翻译准确无误,惟不保证没有翻译上的错误或疏漏,保险的内容及价格以保险公司提供的官方文献为准。