您最近是否被诊断出高血压?或者是糖尿病?您知道您的医疗保险实际上包括您每月的药物治疗吗?
不同的医疗保险可能覆盖不同的慢性疾病,但大多数医疗保险都覆盖了以下27种通用疾病: 艾迪生病 哮喘 双相情感障碍 支气管扩张 尿崩症 糖尿病类型1 糖尿病类型2 心律失常 心力衰竭 心肌病 慢性阻塞性肺病 慢性肾病 冠状动脉疾病 克罗恩病(不包括像Revellex*之类的生物制剂) 癫痫 青光眼 血友病 艾滋病病毒感染 高脂血症 高血压 甲状腺功能减退症 多发性硬化症(不包括像Avonex*之类的生物制剂,须遵循协议) 帕金森病 类风湿性关节炎(不包括像Revellex*和Enbrel*之类的生物制剂) 精神分裂症 系统性红斑狼疮 溃疡性结肠炎 如何申请慢性病保险? Discovery: 访问www.discovery.co.za,然后选择 Medical Aid > Manage your health plan > Find important documents and certificates 下载 'Request for additional cover for Prescribed Minimum Benefit (PMB) Chronic Disease List (CDL) conditions covered on the Chronic Illness Benefit (CIB)' 的表格,或者致电您的经纪人。 通过发送邮件到 service@daberistic.com 向我们请求申请表。收到表格后,将其带给您的主治医生,医生将完成并附上表格上要求的任何支持文件。该表格必须由您的医生,您或您的经纪人通过电子邮件发送到方案 cib_app_forms@discovery.co.za。 一旦收到并审查了表格,您将通过电子邮件收到确认是否批准了请求,以及哪些药物已批准/被拒。 Bonitas: 有两种方式可以激活您的 Bonitas 慢性疾病保险 访问www.medscheme.co.za 并24/7在线注册 在上午8点至下午5点之间 致电客服中心 086100608 在线进行后续咨询和指定医生 医生通常建议您在线进行后续跟踪以节省时间,这对需要血液测试的成员来说是完美的。他们会让你去最近的病理学实验室做血液检查。 Momentum: 请您的主治医生致电Momentum 0860 117 859。 一旦您的慢性疾病注册获得批准,您需要将您的处方发送到Medipost,以便安排您的慢性疾病药物交付。您可以通过电话联系Medipost 012 426 4000,或通过传真0866 82 33 17或电子邮件mhealth@medipost.co.za将您的处方发送出去。 您需要每六个月更新一次处方。如果药物或诊断没有变化,处方可以直接发送到Medipost。 对于关于您的慢性疾病保险的进一步咨询,联系我们的健康部门的许小姐Jo 或高小姐 Kitty,电话(011)658-1333,微信daberistic,电子邮件service@daberistic.com。 请注意,所有这些指南都是从保险公司官方文件翻译而来的。您的具体医疗保险可能会有所不同,因此请直接联系您的医疗保险提供商以获取最准确的信息。
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南非最大医疗保险公司Discovery Health推出新的健康检查福利,WELLTH Fund。它提供什么福利,怎样运作? 请观看以上视频。
2023年2月22日,Discovery医疗保险(DHMS)宣布2023年4月1号的月费调涨。Discovery利用其强大的储备,连续第三年推迟月费调涨(一般调涨在每年一月),最大限度地在经济上协助客户。这使得客户可以在2023年的前三个月,支付2022年的月费,同时享受2023年的福利。 2023年的保险更新详情 Wellth Fund 福利:
提高癌症福利
疾病预防
保费调涨 2023年的保费调涨与医疗通胀有关,并根据索赔数量进行调整。 如今,越来越多的人关注健康,这一数字已经增长了40%。调查显示,相比于新冠疫情前,现在越来越多的人认为“健康”非常重要。 2023年4月1日,Keycare, Smart, Core and Saver Plans选项的成员保费将调涨7.9%,Priority, Comprehensive and Executive选项的成员保费将增加9.9%。 2023年,Discovery的保费调涨平均增幅为8.2%,年均增幅为6.2%,将涨幅限制在CPI+1.9%。 2023年推动医疗通胀的关键因素包括:
2023年4月保费 2022年9月21日,Discovery与超过一万名保险经纪人举办了线上保险更新会议,宣布了Discovery 2023年的福利和保费更新。以下是您在2023年可以期待的Discovery 医疗保险和 Vitality亮点。 Discovery Health 2023年4月1日以前无保费增加 每年,医疗保险都会通过医疗通货膨胀增加保费,以满足下一年医疗索赔的预期成本。 Discovery 医保只会在2023年4月1日增加2023年的保费。因此,会员将在明年前三个月可以以2022年的月费享受2023年福利。2023年4月1日的增长将与医疗通货膨胀保持一致,预计在CPI + 3-4%之间,大约为10%的增长。Discovery只会在2023年2月确认实际的增长百分比和新保费。 2023年福利更新
新选项:Essential Dynamic Smart Plan 如果您很会使用手机软件、英文也很好,那我们好消息!Discovery Health将于2023年推出一项名为“Essential Dynamic Smart Plan”的新选项,每月仅需R1450。它将会员与最高效的合约医生和合约医院联系起来,以便在特定时间点入院。(如果选择其他医院或医生,将会有免赔额/自付额) 介绍WELLTH 基金 WELLTH基金使会员能够更好地了解自己的健康状况。该基金透过为每个家庭提供高达一万兰特的资金,用于广泛的健康筛查和预防性医疗服务。从2023年1月1日开始,为期24个月。只需进行一次健康检查,就可以开通此基金福利。 Vitality Highlights 2023年,Vitality将提高其福利,专注于将健康行为现金化,并鼓励良好的体检结果,以推动更多参与和更好的健康。 Vitality HealthyWeight计划 这项新计划利用行为变化的最新趋势,通过个人营养教练、简单的膳食计划、食谱和购物清单,帮助会员达到理想的健康体重。Vitality会员可以以实惠的价格获得Vitality HealthyWeight,所有高风险的Vitality成员可以获得更高的额外折扣。 轻易简单地加入健身房
如果您是Vitality成员,并有Discovery Bank,您现在可以使用手机软件,直接加入健身房,而无需与健身房工作人员进行复杂的程序,您只需在手机软件上激活健身房福利,并不用支付激活费! 如果您想了解更多关于您的医疗保险或查看您目前的福利,请联系我们的医疗保险部门的Tammy 或是 Jo,电话:(011)658-1333,电子邮件:service@daberistic.com 资料来源:Discovery 由于疫情,南非物价上涨和高税收正在侵蚀南非的养老金和退休储蓄。许多人被迫使用国家资助的医疗保健服务(即公共医院),这些服务已经面临压力,造成了更长的等待名单。 毫无疑问,我们希望老年父母生病时得到最好的医疗照顾,因此私人医疗保健是我们的解决方案。了解哪些选项最适合年迈父母的需求是很重要的。 您该从何开始呢? 你需要与父母仔细议论以下信息:
一旦你对以上问题有了答案,你需要讨论的下一组问题是做一个现实的预算来为父母抉择医疗保险选项。
如果你的父母不能供款怎么办? 如果你年迈的父母在经济上完全依赖你,你碰巧是医疗保险的主保人,你可以考虑把父母保在您个人保单下为附保人,因此每月可享受较少的月费。 然而,在同一个保单中,如果你的选项不足以满足他们的需求,你的选择则是为您的医疗保险升级。如果你选择了包含储蓄的选项,他们就有资格使用你的储蓄。由于年老病多可能会经常看医生,因此储蓄会更快的用完。 当父母在经济上不依赖您的情况下怎么办? 如果你决定不把父母作为附保人或是他们经济上不依赖您的话,可以根据预算选择医疗保险选项,而下面是协助选择选项时必须要考虑的事项。 全方位医疗保险(有含储蓄的):在全方位的选项中,大多数的理赔项目都包含在保险范围内。比如:住院、慢性病药物治疗、癌症治疗,医疗设备,牙科或是配眼镜。因选项差异广泛,为了做抉择前需要好好的研究所有方案,确保最终选择符合你父母所有需求。 基本住院医疗保险:这些选项涵盖大约90%的住治疗院、标准27项慢性疾病福利和癌症福利。它不包括未经PMB清单上的药物、设备、医生就诊、配眼镜或牙科等费用。虽然不是一个全方位的医疗保险选项,但非常实惠的选择。 德博建议您与医疗保险购买附加差额险,因为这将为您的父母增加500%的差额保障。如您想要了解更多关于附加差额险,请单击此处。 还需要注意哪些事呢?
如果您想为您的父母申请医保,请联系我们医疗部门的Tammy 或Jo 电子邮件Service@daberistic.com,电话011-658 1333,医疗救助方案2。 Discovery 进一步加强了他们的 COVID-19 咨询中心,添加了视频、信息图表和文章。 Discovery COVID-19 咨询中心是为每个人提供疫苗接种过程中的指导和支持。资料页和视屏皆为保险公司直接提供,因此为英文。 加入Nematswerani博士的播客,了解有关COVID-19疫苗的详细信息。他们深入研究了疫苗的工作原理,了解疫苗如何通过增强个人免疫力来保护我们。 可以通过Nematswerani博士的视频:了解疫苗和以下Discovery的YouTube频道,得知更多相关COVID-19的常见问题(英文):
想要注册接种疫苗,请造访Discovery COVID-19疫苗网站注册预约接种时间跟选择地点,您必须同时在卫生部的EVDS网站上注册!!! 作为Discovery会员,您的电子COVID-19疫苗证书会直接在Discovery软件上显示。 资料来源:Discovery 随着春天的到来,许多人开始计划着外出旅行,越来越多的国家也开始开放旅游。但因为疫情仍然存在,在国外拥有紧急医疗的保障便显得更为重要。 所有南非知名的医疗保险公司都有包括国际紧急医疗福利,但每家公司的福利不同。一些医疗保险公司(如Bonitas, Momentum),在旅行之前,您需要先激活您的国际旅行福利。 唯独Discovery 医疗保险公司的会员无需提前“激活”此项福利。您只需在护照存有出入境的盖章作为证明就足够了!根据您选择的医疗保险选项,您的保险限额将为500万兰特或100万美元。这将减轻您的負擔,因为如果出了任何意外而需要紧急医疗,您不必为了额外的医疗费用担忧。 如果您希望了解更多有关国际紧急医疗福利的话题,如:
如果您即将旅行并需要接种疫苗的证书,您可以通过以下方式联系EVDS(南非卫生部): 0800 029 999申请接种疫苗证书。他们会提供电子邮件给您,而您需要将资料发给他们,以办理疫苗接种证明。 他们需要您提供以下咨询:
如果您还有其他疑问, 请联系医疗保险部的 Tammy或Jo,电子邮件 service@daberistic.com,电话011-6581333,医疗救助方案2。 有医生的账单,要如何自行发给保险公司呢? 現今科技發達,智能手機應用日新月異。Discovery醫療保險作為業界的領導者,在手機軟件應用上已開發多年,技術成熟,使用便利。你可知道你可以藉著你的iPhone或安卓手機直接向保險公司提交醫療保險索賠?以下我們使用iPhone介面圖示說明,安卓手機上的介面也是大同小異。 您可以将有写有Invoice的账单(不是付款证明)发邮件给 claims@discovery.co.za ,或者使用Discovery 手机APP直接传给保险公司。Invoice 上面一定要有 ICD10 code 以及 procedure code。 步骤一: 登入手机APP后,会看到以下画面。如果没有注册过,请查看这里的注册步骤。 点选左上角的三条线。 步骤二:选择 Medical Aid 医疗保险。 步骤三:你會進入以下界面,醫療保險服務清單。点选Claims(索賠)。 步驟四:你會進入以下界面,醫療保險索賠介面。点选“扫描或上传索赔的照片”。 步驟五:點擊Patient(病人)選擇是那一位病人的索賠。 然后选择是要手机相机扫描账单,或是由相簿选择医生账单的照片。 步驟六:你會看到一下介面。確認病人名字是正確的,要上傳的帳單。之後點右上角Submit(上傳)就大功告成了!
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作者叶人豪先生出生于台湾台北,1989年移民至南非,南非金山大学精算系毕业,拥有特许财务规划师(CFP)证照,在南部非洲从事精算,保险理财业务已达26年。曾任MDRT南非国家主席。约堡台湾商会会长。 文章分类
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