发现健康医疗计划 Discovery Health,世界卫生组织(WHO)全球疫情福利 概述 不时有病毒或疾病影响世界健康。这些疫情由世界卫生组织(WHO)密切监测,并根据严重程度和传播情况宣布为流行病,危及全球人口的健康。 我们认识到为这些突发公共卫生事件做好准备的重要性。通过仔细的福利设计和支持旨在遏制和减缓此类疫情传播的公共卫生措施,我们的成员现在在疫情期间能够获得支持性福利。发现健康内部的一个专门团队积极监测疫情,该团队密切评估此类疫情的演变和进展。对全球流行病作出及时和有效的反应有助于改善我们成员的健康结果。 本文档解释了我们在面对世卫组织认可的流行病时为您提供的保障和支持。 世卫组织全球疫情福利 世卫组织全球疫情福利可在已宣布的疫情期间提供给发现健康医疗计划的所有成员。 这项福利可确保确诊成员只要符合福利准入标准,就可获得院外管理和适当的支持性治疗。 世卫组织全球疫情福利为与任何疫情相关的一篮子明确的医疗服务提供保险。 世卫组织全球疫情福利如何涵盖您 何时被覆盖? 世卫组织全球疫情福利可用于世卫组织认可的疫情期间。这项福利涵盖的所有医疗服务均可用于确诊的疫情疾病,经测试确认,并符合该计划的福利准入标准。 此福利适用于所有确诊案例,适用所有险种,不会影响您的日常福利(如适用)。 你被覆盖什么? 保险范围包括定义的一篮子医疗服务,包括: • 诊断测试 • 咨询(也可以包括视频通话咨询) • 定义的支持性药物列表。 根据你的医保选项使用相关网络,将适用于从世卫组织全球疫情福利支付的保健服务。 任何建议的治疗和医疗保健服务,若不包括在一篮子护理中,则根据您的医保选项提供福利,或根据政府规定最低福利(如适用)提供。 了解 COVID-19 2020年1月,世界卫生组织宣布COVID-19成为全球人口健康威胁。随着世界上许多国家确认爆发,发现医疗保险正在采取积极措施,以有效应对南非的COVID-19感染。 COVID-19是一种由冠状病毒引起的疾病。感染COVID-19的绝大多数人只有轻微症状,可能包括发烧,咳嗽和呼吸急促。在一小部分人中,它可能导致严重的疾病甚至死亡。 有关预防和传播COVID-19的详细信息,请访问www.discovery.co.za COVID-19的保险 COVID-19是国家规定最低福利(PMB)之一。承保范围要符合医疗保险的治疗指南和临床准入标准,并包括针对以下方面的临床适当治疗的明确护理篮子: •诊断和跟进测试 •咨询 •药物 •住院 如果我在等待期间,可以得到保障吗? 发现医疗保险决心在疫情爆发期间改变其承保方式,特别是在承保COVID-19方面。加入“发现健康医疗计划”后被诊断出COVID-19的成员将有权获得COVID-19的保险,即使他们在被诊断出COVID-19时需要等待一段时间。 加入发现医疗保险之前被诊断为COVID-19的投保人将无法使用该保险,并且需要等待一段时间以保护现有投保人权益。 住院治疗 根据您选择的健康计划并根据适用的规定最低福利(PMB),与医院批准的与COVID-19相关的住院治疗应包括在住院福利之内。 在紧急情况下 如果遇到紧急情况,请致电0911 999 911。您可以要求救护车服务或直接去医院。 联系我们 电话(会员):0860 99 88 77,电话(卫生伙伴):0860 44 55 66,邮政信箱784262,Sandton,2146,www.discovery.co.za,地址 1 Discovery Place,Sandton,2196。 投诉程序 发现健康医疗计划致力于为您提供最高水平的服务,您的反馈对我们很重要。您可以通过以下渠道投诉,我们建议您遵循以下流程: 1 |步骤1–进一步查询: 如果您已经联系了Discovery Health Medical Scheme,并且觉得您的查询仍然尚未解决,请在www.discovery.co.za上填写我们的在线投诉表。如果我们超出了您的期望,我们也会很高兴收到您的来信。 2 |步骤2 –与主委(Principal Officer)联系: 如果按照步骤1的流程对解决投诉仍然不满意,则可以将投诉升级至Discovery Health Medical Scheme的主委。 您可以在www.discovery.co.za上发送表格向Discovery Health Medical Scheme提出查询或投诉,也可以发送电子邮件至principalofficer@discovery.co.za。 3 |步骤3–提交争议: 如果您收到了Discovery Health Medical Scheme的最终决定并希望提出质疑,您可以提出正式争议。您可以在网站上找到有关该争议程序的更多信息。 4 |步骤4 –与医疗保险公会联系: 发现健康医疗计划由医疗保险工会监管。您可以在投诉过程的任何阶段与公会联系,但是我们建议您在联系公会之前先按照上述步骤解决投诉。医疗保险公会的详细联系信息:Council for Medical Schemes Complaints Unit, Block A, Eco Glades 2 Office Park, 420 Witch-Hazel Avenue, Eco Park, Centurion 0157 | complaints@medicalschemes.com, 0861 123 267 | www.medicalschemes.com
0 Comments
Leave a Reply. |
作者叶人豪先生出生于台湾台北,1989年移民至南非,南非金山大学精算系毕业,拥有特许财务规划师(CFP)证照,在南部非洲从事精算,保险理财业务已达26年。曾任MDRT南非国家主席。约堡台湾商会会长。 文章分类
All
最新文章
May 2024
|